空氣呼吸器 氧氣呼吸器 正壓式呼吸器 簡易式呼吸器
是你否使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證，如急性呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療后無改善，肺通氣量明顯不足者；慢性重癥呼吸衰竭，經(jīng)各種治療無改善或有肺性腦病者，呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)。

   (2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證，如中等以上活動(dòng)性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。

    2、連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量5～10升/分(供氧濃度為40%～60%)使儲(chǔ)氣袋充盈。

    3、開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。

    4、將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸凈，氣囊充氣后再應(yīng)用。

    5、雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對朝內(nèi)，四指并攏或略分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊?？諝夂粑?nbsp;氧氣呼吸器 正壓式呼吸器 簡易式呼吸器

    6、使用時(shí)注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。

  （1）一般潮氣量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時(shí)測定二氧化碳分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過度。

  （2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時(shí)，應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間，以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。

  （3）吸呼時(shí)間比成人一般為1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為12～14次/分，吸呼比為1：2～3，潮氣量略少。

    8、觀察及評估病人。使用過程中，應(yīng)密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。

  六、注意事項(xiàng)

  1、使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時(shí)檢查、測試、維修和保養(yǎng)。

  2、擠壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過大，約擠壓呼吸囊的1/3～2/3為宜，亦不可時(shí)大時(shí)快時(shí)慢，以免損傷肺組織，造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)。

  3、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。

  4、對清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動(dòng)配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸……”“呼……”。

  5、呼吸器使用后，呼吸活瓣、接頭、面罩拆開，用肥皂水擦洗，清水沖凈，再用1：400消毒靈浸泡30分鐘，涼水沖凈、晾干、裝配好備用。

  6、彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性  空氣呼吸器 氧氣呼吸器 正壓式呼吸器 簡易式呼吸器